Lo standard HL7® FHIR® come fondamento dello SwissHDS
Nell’ambito del programma DigiSanté, il progetto Standard DigiSanté (SDS) ha incaricato Ernst & Young AG (EY) di valutare lo standard internazionale HL7® FHIR® (Fast Healthcare Interoperability Resources). L’attenzione era rivolta in particolare alla sua idoneità quale base tecnica per il futuro Spazio svizzero dei dati sanitari (SwissHDS).
L’obiettivo dello studio era chiarire se HL7® FHIR® costituisca una base adeguata per uno scambio interoperabile, standardizzato e sicuro dei dati sanitari in Svizzera. Sono state analizzate non solo le caratteristiche tecniche dello standard, ma anche le condizioni organizzative, operative e di governance necessarie per una sua efficace implementazione nel sistema sanitario svizzero.
Nel quadro dello studio, EY ha analizzato l’approccio previsto per la standardizzazione dello SwissHDS, effettuato confronti internazionali e analisi di best practice, valutato la fattibilità tecnica e organizzativa dell’approccio e identificato eventuali lacune e rischi.
Il rapporto finale conclude che HL7® FHIR® rappresenta un fondamento adeguato per lo scambio di dati nel contesto dello SwissHDS. In particolare, viene evidenziata l’idoneità dello standard per transazioni standardizzate e per interfacce interoperabili tra sistemi e istituzioni differenti. L’analisi mostra inoltre che HL7® FHIR® è già utilizzato con successo in Svizzera e soprattutto a livello internazionale in diversi ambiti, come la medicazione elettronica, i dati di laboratorio o le vaccinazioni. I risultati dello studio costituiscono pertanto una base importante per l’ulteriore sviluppo dello SwissHDS e per i futuri lavori di standardizzazione relativi allo scambio di dati nel settore sanitario svizzero.
Allo stesso tempo, lo studio evidenzia che la sola scelta di uno standard non è sufficiente a garantire l’interoperabilità. Per uno scambio efficiente di dati nel contesto dello SwissHDS è determinante che gli attori coinvolti integrino progressivamente e in modo il più possibile uniforme HL7® FHIR® nei propri sistemi e nelle proprie interfacce. In particolare, il collegamento e l’evoluzione dei sistemi esistenti, nonché l’applicazione di specifiche comuni, rappresentano condizioni essenziali affinché soluzioni differenti possano essere connesse allo SwissHDS in modo interoperabile e standardizzato.
Sulla base dei risultati dello studio, il gruppo di esperti Gestione dei dati nel settore sanitario (GGDS) – nell’ambito del programma DigiSanté – ha analizzato approfonditamente i risultati e adottato le relative direttive e raccomandazioni.
Il GGDS stabilisce ufficialmente lo standard HL7® FHIR® quale base per lo scambio di dati nel settore sanitario svizzero. HL7® FHIR® diventerà inoltre vincolante per le interfacce e le transazioni all’interno dello Spazio svizzero dei dati sanitari (SwissHDS) del programma DigiSanté. I progetti di DigiSanté «Standard» dell’UFSP e «Standard semantici» dell’UST, elaboreranno proposte concrete per ulteriori standard che si basano principalmente su linee guida consolidate a livello internazionale. Le proposte verranno poi sottoposte al GGDS per la discussione, la votazione e l’approvazione.